الفقاعات الجلدية


 

الفقاعات الجلدية

 

 

    ما هي الفقاعات الجلدية ؟

 

    الحويصلة (vesicle) هي كيس صغير يحتوي على سائل قطرها أقل من 5 مم.

    الفقاعة (bulla) هي كيس يحتوي على سائل قطرها أكبر من 5 مم.

    البثرة (pustule) هي كيس يحتوي على صديد.

    النفطة (blister) هي المصطلح الذي يطلق على أي كيس يحتوي على سائل بصرف النظر عن حجمه أو السائل الموجود فيه.

 

 

 

    ما أنواع الفقاعات الجلدية؟

 

    الفقاعات الجلدية قد تكون فقاعات جلدية حقيقية (تنشأ في طبقات الجلد) أو فقاعات غير حقيقية (تنشأ مكوناتها في الأنسجة العميقة وترتفع إلى أن تظهر على سطح الجلد). التمييز بين الإثنين هام جدا لأن العلاج يختلف جدا في الحالتين. (يفضل أن تراجع طبيعة الجلد أولا - إضغط هنا)

مواضع الفقاعات

1) حقيقية – تحت الطبقة المتقرنة

2) حقيقية – منتصف البشرة

3) حقيقية – بين البشرة والأدمة

4) غير حقيقية – تنشأ في الأنسجة العميقة

 

 

     ما أسباب الفقاعات الجلدية الحقيقية؟

 

الأسباب الموضعية (بالقدم)

الحروق

الإحتكاكات الضاغطة

الكيماويات

الحساسية الموضعية (نباتات - أدوية وكيماويات – لدغ الحشرات - البلاستر)

العدوى البكتيرية والفطريات

 

الأسباب العامة (بالقدم وأجزاء أخرى من الجسم)

مرض السكر

الحساسية العامة (خاصة للأدوية)

أسباب نادرة (الضعف الخلقي للجلد - أمراض المناعة الذاتية)

 

 

    كيف تحدث الفقاعات الجلدية الحقيقية؟ وماذا ينتج عنها؟

 

    تحدث الفقاعات الجلدية على إختلاف أسبابها نتيجة 3 عوامل: موت بعض خلايا الجلد , نشأة فراغ بين طبقات الخلايا وتجمع سائل في هذا الفراغ.  ويختلف ترتيب الأحداث حسب سبب الفقاعات. غالبا ما يبدأ تكون الفقاعات بتفكك طبقات الجلد مما يؤدي لحدوث شق بين طبقات البشرة أو بفصل البشرة عن الأدمة موضعيا. يلي ذلك تجمع السائل بين الطبقات التي إنفصلت عن بعضها مما يؤدي لظهور الفقاعة.

 

    ينتهي الأمر بالفقاعة إلى واحد من 3 نتائج:

    - أن يستعيد الجلد طبيعته بعودة الترابط بين الطبقات أو زحف الطبقات السطحية في قاع الفقاعة لتحل محل الخلايا الميتة.

    - أن تتعرض الفقاعة للغزو الميكروبي وتمتليء بالصديد.

    - أن تتهتك الفقاعة قبل الأوان أي قبل أن يلتئم الجلد وبالتالي تتحول الفقاعة إلى جرح مكشوف قد يتحول (خاصة في مريض السكر) إلى قرحة مزمنة.

 

            لماذا تؤدي الحروق أحيانا لتكوين فقاعات؟

            تحدث الفقاعات في حروق الدرجة الثانية وذلك لسببين :

أولا - تجمع السوائل في الأنسجة بين البشرة والأدمة بسبب تغيرات في الشعيرات الدموية.

ثانيا - موت خلايا البشرة بسبب الطاقة الحرارية التي تنتقل إليها مما يؤدي لضعف الجلد وتجمع السائل بين البشرة التالفة والأدمة السليمة مكونا الفقاعات.