التهاب الاعصاب الموجوده بالراس


 

- التهاب الاعصاب الموجوده بالراس

 

وهى بترتيب نسبه الحدوث عصب حدقه العين والشم والطعم وتتراوح نسب الاستجابه للعلاج

 

1-إلتهاب الأعصاب الطرفي الحسي المتماثل

هو الأكثر حدوثآ ويحدث في أكثر من نصف مرضي السكر. يبدأ الإتهاب في أطراف أصابع القدمين واليدين ثم يزحف إلي الأعلي متخذآ شكل الجوارب والقفاز. له نوعين وهم إلتهاب الأعصاب السطحية و إلتهاب الأعصاب العميقة. تحمل الأعصاب السطحية احساس اللمس والحرارة بينما تحمل الأعصاب العميقة إحساس المكان والإهتزاز. لذا فعرَض إلتهاب الأعصاب السطحية يكون إحساسآ بالتنميل و الوخز و الحرارة الحارقة. أما الأعصاب العميقة فيكون أشبه بثَقل الطرف الغير محتمل.

و يمر الإلتهاب بنوعيه بأربعة مراحل و هم:

1) نقص الإحساس

2) الألم الشديد مع الإستمرار بالإحساس بالطرف

3) الألم الشديد مع فقدان الإحساس بالطرف

4) زوال الألم مع فقدان الإحساس التام بالطرف

أهمية الإحساس السطحي تكون في الوقاية من الجروح والحروق بينما أهمية الإحساس العميق هي معرفة مكان الطرف حتي يستطيع الفرد التحكم أثناء المشي. و عندما يفقد هذا الإحساس تبدأ تغييرات في شكل العظام تؤدي إلي تغييرات في توزيع الأحمال بالقدمين- ماينتهي عادة إلي سقوط و كسور و القدم السكري.

 

كما سبق أن أشرنا فانه يوجد سبعة أنواع كبري لالتهاب الأعصاب السكري, وهم بترتيب نسبة الحدوث:

1- التهاب الأعصاب الطرفي المتماثل

2- التهاب الأعصاب المركزي

3- التهاب الأعصاب الإنحباسي

4- التهاب الأعصاب القريبة الغير متماثل

5- إاتهاب الأعصاب الجذعية (الموجودة بالبطن والصدر و الحوض)

6- إلتهاب الأعصاب الرأسية

7- إاتهاب الأعصاب المناعي الطرفي.

 

 

 

2-التهاب الاعصاب المركزي

هو ثاني اكثر نوع من حيث الحدوث. الجهاز العصبي المعني هو المسؤول عن كل وظائف الجسم اللاإرادية مثل ضغط الم و سرعة ضربات القلب و حركة الامعاء و رطوبة الجلد. هذا بالاضافة الي التحكم بالبول و الوظيفة الجنسية عند الرجل و المرأة.

ويصيب التهاب الأعصاب المركزي كل هذه الوظائف بالخلل.

 

 

 

 

3 - التهاب الاعصاب الانحباسي الانحشاري

يتسبب ارتفاع مستوي السكر في ترسب مواد داخل القنوات العظمية التي يمر بها الاعصاب و بالتبعية تسبب الالم العبي في المنطقة التي يغذيها العصب.

اماكن هذه القنوات هي الرسغ, الكوع, العامود الفقري كله, مفصل الفخذ, الركبة و الكاحل.

 

 

 

4 -  التهاب الاعصاب القريبه الغير متماثل

لحسن الحظ ان هذا النوع من الالتهاب لا يحدث كثيرا. يتميز هذا النوع بفقدان الوزن بالاضافه وضمور غير متماثل فى عضلات الفخدين. ويشمل كلا الاعصاب الحسية السطحية والعميقة بالاضافه الى ضعف بعض الاعصاب الحركية . و هذا النوع يتسبب في الام مبرحه ولا يستطيع المريض النوم مما يجعله في حاله عصبيه شديده وقد يصاحبه اكتئاب قد يصل الى درجه الانتحار وياخذ علاجه فتره تتراوح مابين اسبوعين الى ثمانيه اسابيع

 

 

 

5 - التهاب الاعصاب الجذعيه

و هذا الالتهاب نادر الحدوث وتتفاوت درجته مابين الالم الشبيه بالوميض الكهربائى الى مايشبه الحزام النارى ومايجعل علاجه اسهل او اصعب هو وجود عنصر مناعى وزياده الوزن او امراض العمود الفقري

 


7 - التهاب الاعصاب الطرفى المناعى

 

تشير الدراسات الاحصائيه الى انه اكثر انتشارا كما هو متوقع ولكن نظرا لصعوبه تشخيص هذا المرض فهو لا يأتى الا اخرا فى النسب التقليدية. فما من طريقه لتشخيصه الا عن طريق اخد عينه جراحيه مع تحليلها معمليا .ولكن في معظم الاحوال يستطيع الطبيب المتخصص في التهاب الاعصاب الطرفيه توقع وجود فى ظل وجود خصائص اكلينيكيه تشير اليه. ويعتمد علاجه على عقار الكورتيزون بكميات ضخمه مما يتسبب فى ارتفاع السكر والضغط لذا يجب الا يتم الا فى وجود طبيب له خبره كبيره فى هذا المرض وعلاجه